男童8岁1年来出现尿频、尿痛和排尿困难的症状,可能为泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系肿瘤引起,应前往医院筛查病因,针对病因进行治疗。
1、泌尿系统感染:男童如果日常不注意外阴卫生,导致细菌在尿道口滋生,或是男童存在包茎或包皮过长的情况,可能产生过多包皮垢,细菌在包皮垢处滋生,细菌逆行进入尿道,会引起泌尿系统感染,感染引起炎症,炎症刺激逼尿肌,导致逼尿肌频繁收缩,会引起尿频症状。炎症因子刺激损伤泌尿系统黏膜下神经末梢,会引起尿痛症状。另外炎症渗出导致尿道肿胀、尿道粘连,会堵塞尿道,影响排尿,出现排尿困难症状。此时家长可以带着男童前往医院行尿常规、尿细菌培养检查来帮助诊断,确诊后可遵医嘱使用头孢呋辛酯干混悬剂、罗红霉素颗粒等抗感染药物来进行抗感染治疗。如果尿痛症状较为严重,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行缓解。如果男童因包茎或包皮过长反复引起泌尿系统感染,应在炎症控制后采用包皮环切术或包皮环套术进行治疗;
2、泌尿系统结石:泌尿系统结石形成原因有很多,男童可能会因遗传因素、代谢异常、慢性感染、尿路梗阻等原因产生泌尿系统结石。泌尿系统结石会刺激膀胱逼尿肌,导致膀胱逼尿肌收缩紊乱,出现尿频症状。尖锐的结石随着尿液移动过程中划伤、刺激泌尿系统黏膜下神经末梢,可能会出现尿痛的情况。
另外,比较大的结石堵塞尿道,会出现排尿困难症状。一般可以行泌尿系统彩超检查来帮助诊断,确诊后指导男童大量喝水,以生成大量尿液,帮助结石排出。如果结石较大,难以自行排出,可以选择经尿道膀胱结石碎石取石术、体外超声波碎石术等进行治疗;
3、泌尿系肿瘤:常见疾病有膀胱癌,该病的发病原因与遗传因素、长时间受放射线照射、长时间接触有毒和有害物质有关。肿瘤因子刺激损伤膀胱逼尿肌,会引起尿频症状。肿瘤破坏膀胱组织,会引起尿痛症状。
由于男童出现尿频、尿痛和排尿困难的时间为1年,其膀胱肿瘤可能在不断生长增大,从而堵塞在膀胱口,导致尿液不能顺利通过膀胱口排出,造成男童出现排尿困难症状。可以行穿刺活检来帮助诊断,确诊后进行根治性手术治疗,将肿瘤切除,如经尿道膀胱肿瘤切除术。术后应使用化疗、放疗等方式来控制疾病发展。期间注意合理饮食,注意休息。