心肌梗塞的预后和心肌梗死范围大小、侧支循环产生情况以及治疗是否及时有关,急性期住院病死率大约有30%左右。采用监护后可降低到15%,采用溶栓、急诊PCI,可进一步降低到4%。
死亡实际上经常发生在第1周内,尤其是发病后几个小时之内,因为发生严重心律失常、休克或者心力衰竭。非ST段抬高心梗预后虽好,但长期预后较差,因为冠状动脉进展到完全阻塞或再度阻塞,会引起再梗死和猝死的情况。
临床中将心梗分为急性期、亚急性期和陈旧性心梗。
临床数据表明,在心梗溶栓和支架植入术后的康复治疗过程中,通过中医辨证论治,配合中西医结合治疗,延缓生存时间,改善生存质量,减少心血管事件的发生,这些是完全可以实现。