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5岁宝宝下门牙长双排牙，一般是出现乳牙滞留的情况，可能的原因有乳牙牙根吸收异常、乳牙根尖周病变以及全身疾病影响，需要根据不同的原因进行相应的处理。
1、乳牙牙根吸收异常：如继承恒牙萌出方向异常或继承恒牙萌出无力，均可能导致乳牙牙根不吸收或吸收不完全，同时先天性恒牙缺失，也可能导致乳牙牙根吸收缓慢，使5岁宝宝下门牙长双排牙。
此时如果继承恒牙已经萌出，可以尽早拔除乳牙，如果是先天性恒牙缺失，注意观察即可，一般无需特殊处理；
2、乳牙根尖周病变：如乳牙尖周炎，可能是由于受到感染或者创伤所引起，可以使乳牙牙槽骨受到破坏，引起恒牙萌出较晚，同时乳牙也可能不会脱落，从而使5岁宝宝下门牙长双排牙。
此时一般需要针对原发疾病进行治疗，如由感染所引起，可以在医生指导下使用头孢克肟、阿奇霉素等药物抗感染治疗，同时可以使用碘仿氢氧化钙糊剂进行根管填充治疗；
3、全身疾病：部分宝宝可能由于患有佝偻病、侏儒症等疾病，使身体发育缓慢，从而使其也出现相应情况，具有一定的遗传因素影响。
通常需要针对原发病进行治疗，如佝偻病患者需在医生指导下补充维生素D，而侏儒症患者通常为生长激素不足引起，可以在医生指导下适量补充，在治疗上述疾病后，下门牙长双排牙的现象会逐渐缓解。
