子宫肉瘤较为罕见,是恶性程度较高的女性生殖道肿瘤,来源于子宫肌层或肌层内结缔组织。
好发于围绝经期女性,多发年龄为50岁。
早期症状并不明显,最常见症状为不规则阴道出血,量或多或少,若合并肿瘤感染坏死,可有大量脓性分泌物排出,味臭。患者可感觉腹部肿块迅速增大,若压迫直肠和膀胱时,会出现尿频、尿潴留、排便困难等症状。
当怀疑有肉瘤可能时,分段刮宫是有效的辅助诊断方法,还应结合超声、CT等帮助诊断,当然最终确诊需要依据病理结果。
子宫肉瘤容易转移到肺部,应常规行肺部X线检查。治疗原则以手术为主。根据病情早晚,术后加以化疗或放疗。对于子宫肌瘤恶变的肉瘤恶性程度一般较低,预后较好,但是其他种类的子宫肉瘤恶性程度高,预后差,子宫肉瘤的5年存活率仅为20-30%。
对于有子宫肌瘤的女性,不需进行手术治疗时,应定期检查子宫肌瘤,若短期内生长过快或绝经后不萎缩反而增大时,要警惕发生恶变。