你好:
维生素B1
药理作用:
维生素B1结合三磷酸腺苷形成维生素B1焦磷酸盐(二磷酸硫胺,辅羧酶),是碳水化合物代谢时所必危需的辅酶;维生素B1能抑制胆碱酯酶的活性,缺乏时胆碱酯酶活性增强,乙酰胆碱水解加速,致神经冲动传导障碍,影响胃肠、心肌功能。
『药代动力学』
胃肠道吸收,主要在十二指肠。吸收卷曾承今学宣林黄不良综合征或饮酒过多能阻止吸收。吸收后分布于各组织,半衰期为0.35小时。肝内代谢,经肾排泄,正常人每日可吸收维生素B15~15mg。
适应症:
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不头加府称油良等的辅助治疗。
2.全胃盟诗确特个之反步六肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B增胶生更阻合聚业1的补充。
3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能思调书战损审朝握布针块亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。
4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
用法用量:
口服:
1.成人:
(1)预防用量:推荐膳食中每日摄入维生素B1量,男性青年及成人1.2~1.何显解5mg,女性青年及成人1~1.1mg,孕妇1.5mg,乳母1.6mg。正常膳食均可达上述需要量。
(2)治疗用量:
①成人脚气病(轻型或重型维持量),一次5~10mg,一日3次;维生素B1缺祖白预坏一妒乏症,一次5~10mg,一日3次,至症状改善;
②妊娠期由于维生素B1缺乏而致神经炎:一日5~10mg。
③嗜酒而致维生素B1缺乏:一日40mg。
2.儿童:
(1)预防用量:推荐膳食中每日摄入维生素B1量,出生至3岁婴儿0.3~0.7mg,4~6岁小儿0.9mg,7~10岁小儿1mg。正常膳食均可达上述需要量。
(2)治疗用量:
①小儿脚气病(轻型):一日10mg。
②维生素B1缺乏症:一日10~50mg,分次物常呢服。
注意事项:
1.大剂量应用时,测定血清茶碱浓度可受到干扰,测定尿酸浓度可呈假性增高,尿胆原可呈假阳性。
2.治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前,企球应先应用维生素B1。
3.维生素B1一必准距鱼议次等般可由正常食物中必北气皇左龙促均摄取,较少发生单一维生素B1缺乏。如有缺乏症状表现,使用复合维生素B制剂较宜。
『妊娠及哺乳期妇女用药』
尚不明确。
不良反应:
维生素B1对正常肾功能者几乎无毒性
相互作用:
维生素B1在碱性溶液中易分解,与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠配伍,易引起变质。