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1、定义不同。
（1）报账员是实行会计集中核算制度或国库集中支付制度（授权支付）的行政、事业单位把相关收支的原始票据向会计核算中心会计报账的人员。
（2）出纳是管理货币资金、票据、有价证券进进出出工作的人员，是随着货币及货币兑换业的出现而产生的，所谓“出”即支出，付出；而“纳”即收入。
2、工作职责不同。
（1）报账员负责办理本单位行政事业性收费和其他收入，代收款项的上缴业务，办理日常经费支出的报销业务；负责将本单位的有关财务工作信息（如预决算、月报表及相关数据统计等）及时提供给单位负责人。
（2）出纳负责按照国家有关现金管理和银行结算制度的规定，办理现金收付和银行结算业务；保管库存现金、各种有价证券以及有关印章、空白收据和空白支票等。
3、工作流程不同。
（1）报账员先预审原始凭证，对预审合格的原始凭证，进行整理，填制报账单。
（2）出纳在核对完报账员提供的资料，确认无误后，将款项打给报账员。
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