问题补充说明:感染性休克治疗指南如何?患者有肺心病,肺气肿,感冒并发肺炎,感染控制不了,现在患者出现休克症状,请问该怎么办?
您好,感染性休克治疗:除班轴什围象积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩功能,消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等.治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢.在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治.
指导意见:抗休克治疗 (一)补充血容量扩容所用液体应包括胶体和晶体.各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定.胶体液有低分子来自右旋糖酐,血浆,白蛋白和全血等.晶体液中碳酸氢钠复方氯化钠液较好.(二)纠正酸中毒根本措施在于改善组织的低灌注状态.缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥.纠正酸中毒可增360问答强心肌收缩力,恢复血管对血管活性药物的反应性,并防止DIC的发生.首选的缓冲碱为5%碳酸氢钠,次为11.2%乳酸钠(肝功能损害者不宜用).(三)房强依川跳艺耐固径式蛋血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能,疏通微循环淤滞,以利休克的逆转(四)维护重要脏器的功能生活护理:预后 取决于下列因素:①治疗反应:如治疗后患者神志清醒安静,四肢温暖,紫绀消失,尿量增多,血压回升,脉压占兵袁杀增宽,则预后良好;②原发感染灶能彻底清除或控制者预后较搞罪微促延民翻眼了值冲好;③伴严重酸中毒城身和高乳酸血症者预后多恶劣,并发DIC或式器官功能衰竭者病死率亦高;④有严重原发基础疾病,如白血病,淋巴瘤或其他恶性肿瘤者休克多难以逆转;夹杂其他疾病硫握厂是农督务,如糖尿病,肝硬投环旧束绍化,心脏病等者预后亦差.希望我的回答对你有所帮助!