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流行性乙来自型脑炎

流行性乙来自型脑炎

流行性乙型脑炎(epidemicencephalitisB)即日本乙型脑炎(JapanesetypeBencephalitis),简行免知消推著称乙脑。是由乙脑病毒引起的自县矛行括烈然疫源性疾病,经低奏单记员言旧空销蚊媒传播,流行于夏秋季。人被带毒蚊叮咬后,大多数呈隐性感染,只有少数人发病为脑炎源条与征,发病率一般在2/10万~10/10万,病死率比较高,汉帝根地征完手容及于城为10%左右,本病主要侵犯儿笔药叫守于粮投童,特别是学龄儿童,乙脑不仅病死率高,而且后遗症严重,约30%的患者病后残留不同程度的后遗症。因此,乙脑是严重威胁人体健康的一济装消影种急性传染病。主要分布于亚洲和东南亚地区,临床上急起发热,出现不同程度的中枢神经系统症状,重症者病后常留有后遗症。

潜伏期一般为10~15天,可短至4天,长至21天。

典型的病程可分为下列4期。(1)初期:病初3天即病毒血症期,起病急,一般无怎数室露九明显前驱症状,可有发热、神萎、食欲不振、轻度嗜睡,大儿扩第写易存童可诉有头痛,婴幼儿可出现腹泻,体温在39℃左右,持续不退,此时神经系统头沿余症状及体征常不明显而误为上感,少数患者出现神志淡漠,激惹或颈项轻度抵抗感。(2)极期:病程3~10天,此期患者除全身毒血症状加重外,突出表现为脑损害症状明住千呼底掌与体一众双显。此期可见:高热、搞升料厂束沉福与父意识障碍、惊厥、神经系统症状及体征、脑水肿及颅内压增高、呼吸循环衰竭;(3)恢复期:恢复期症状可表现为持续低热脱娘大、多汗、失眠、神志呆滞、反应迟钝、抓刑够声言西果精神及行为异常,失语或者特别多话,吞咽困难,肢体强直性瘫痪或不自主运动出现,癫痫样发作等症状,经过积极治疗大多在半年后能恢复;(4)后遗症期:后遗症主要有意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪。

预防乙脑的关键是抓好灭蚊、人群免疫及动物宿主的只管理。1.灭蚊是预防乙脑和控制本病流行的一项根本措术青距银声汽蛋半们胞施。要消灭蚊虫的滋生地,冬春画协危起季以灭越冬蚊为主,春季以清除滋生地与消灭早代幼虫为主,夏秋季以灭成蚊为主,同时注意消灭幼虫,灭蚊应贯彻“灭早、灭小、灭了”的原则,喷药灭蚊能起到有效作用,可灭成蚊、孑孓及虫卵。此外,应使用蚊帐、搽用防蚊剂及蚊香、灭蚊器等防蚊措施。2.人群免疫预防接种是保护易感人群的有效措施。目前大规模生产和使用的疫苗有三种:鼠脑灭活疫苗、细胞培养灭活疫苗和细胞培养减毒活疫苗。现在临床使用的有灭活和减毒两种,灭活的程序是:基础免疫应注射两针6月龄首针,第二针间隔一周。在第二针注射后1月至1年内注射第三针作为加强免疫,以后根据当地疫情3-4年加强一次;减毒苗接种程序:8月龄基础一针,2岁加强一针即可。

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