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宫外孕在医学上称为异位妊娠，其保守治疗方法即采用化学药物治疗，主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后发生持续异位妊娠患者。化学药物治疗必须用于异位妊娠确诊或排除宫内妊娠的患者，符合下列条件可采用此法：
1、无药物治疗的禁忌症；
2、输卵管妊娠未发生破裂；
3、妊娠囊直径＜4cm；
4、血HCG值＜2000U/L；
5、无明显的内出血。主要的禁忌症为：
1、生命体征不稳定；
2、异位妊娠破裂；
3、妊娠囊直径≥4cm，或≥3.5cm，伴有心管搏动；
4、药物过敏、慢性肝炎、血液系统疾病、活动性肺部疾病、免疫缺陷、消化性溃疡等。化疗主要采用全身用药，也可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶呤，治疗机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。治疗方法很多，常用剂量为0.4mg·kg/d，肌肉注射5日为一疗程，单次肌内注射常用剂量是50mg/m²。在治疗第4日及第7日测血HCG，若治疗后4-7日，血HCG值下降＜15%，应重复治疗，每周测血HCG，直至血HCG值降至5U/L，一般需要3-4周。应用化学药物治疗未必每例均获成功，故应在甲氨蝶呤治疗期间应用超声检查和血HCG进行密切监护，并注意患者的病情变化及药物毒性副反应。若用药后14日，血HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止，称为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在超声引导下穿刺或在腹腔镜下将甲氨蝶呤直接注入输卵管的妊娠囊内。
